CID C61 - Câncer de Próstata | Sintomas, PSA e Tratamento | MediLife
C61

Neoplasia maligna da próstata

Informações sobre Neoplasia maligna da próstata (CID-10: C61). Sintomas, causas, tratamentos e orientações médicas.

Sobre C61 - Neoplasia maligna da próstata

O que é Câncer de Próstata (CID C61)?

O câncer de próstata, classificado como CID C61, é a neoplasia maligna mais comum entre os homens no Brasil (excluindo câncer de pele não melanoma). A próstata é uma glândula do tamanho de uma noz localizada abaixo da bexiga que produz parte do líquido seminal.

Segundo o INCA, são estimados 72.000 casos novos por ano no Brasil, com cerca de 16.000 óbitos. É o segundo tipo de câncer que mais mata homens, atrás apenas do câncer de pulmão. A doença é mais comum após os 65 anos e tem evolução geralmente lenta.

Sintomas

Em fase inicial, o câncer de próstata é assintomático na maioria dos casos. Quando surgem, os sintomas incluem:

  • Dificuldade para urinar ou jato urinário fraco
  • Necessidade frequente de urinar, especialmente à noite
  • Sangue na urina ou sêmen
  • Dor nas costas, quadril ou pelve (pode indicar metástase óssea)
  • Disfunção erétil

Atenção: esses sintomas são mais frequentemente causados por hiperplasia prostática benigna (HPB), que é muito mais comum que o câncer. Mas sempre devem ser investigados.

Diagnóstico

O rastreamento é feito com PSA (antígeno prostático específico) no sangue e toque retal. Se alterados, a biópsia de próstata guiada por ultrassom confirma o diagnóstico. A ressonância magnética multiparamétrica é cada vez mais utilizada para avaliar a necessidade de biópsia.

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Causas

Causas e Fatores de Risco do Câncer de Próstata (CID C61)

Fatores de risco não modificáveis

  • Idade: o principal fator de risco. Raro antes dos 45 anos, a incidência aumenta exponencialmente após os 50
  • Histórico familiar: pai ou irmão com câncer de próstata dobra o risco
  • Etnia: homens negros têm maior incidência e formas mais agressivas
  • Mutações genéticas: BRCA2 aumenta o risco (sim, o mesmo gene associado ao câncer de mama)

Fatores de risco modificáveis

  • Obesidade: associada a formas mais agressivas de câncer de próstata
  • Dieta rica em gorduras saturadas: consumo elevado de carne vermelha e laticínios gordurosos
  • Sedentarismo: falta de atividade física regular

Fatores protetores

  • Dieta rica em licopeno (tomate), vegetais crucíferos (brócolis, couve-flor)
  • Atividade física regular
  • Manutenção do peso saudável

Tratamentos

Tratamento do Câncer de Próstata (CID C61)

O tratamento depende do estágio, grau de agressividade (Gleason) e idade do paciente.

Vigilância ativa

Para tumores de baixo risco, a vigilância ativa é uma opção segura: acompanhamento com PSA e biópsias periódicas sem tratamento imediato. Evita efeitos colaterais desnecessários em tumores indolentes.

Cirurgia

  • Prostatectomia radical: remoção completa da próstata. Pode ser aberta, laparoscópica ou robótica. Principais efeitos colaterais: disfunção erétil (30-70%) e incontinência urinária (5-20%), que frequentemente melhoram com o tempo

Radioterapia

  • Radioterapia externa (IMRT): alternativa à cirurgia com eficácia semelhante em estágios iniciais
  • Braquiterapia: implante de sementes radioativas diretamente na próstata

Hormonioterapia

  • Bloqueio hormonal: a testosterona alimenta o crescimento do tumor. Medicamentos como leuprolida e enzalutamida bloqueiam esse estímulo. Usado em doença avançada ou metastática

Quimioterapia

  • Docetaxel e cabazitaxel para doença resistente à castração

O SUS oferece cobertura completa para todas as modalidades de tratamento. O Novembro Azul é a campanha brasileira de conscientização sobre o câncer de próstata.

Prevenção

Como prevenir o Câncer de Próstata (CID C61)

  • Consulta urológica regular: homens a partir dos 50 anos (ou 45 se forem negros ou com histórico familiar) devem discutir o rastreamento com PSA e toque retal com seu médico
  • Atividade física regular: 150 minutos semanais de exercício moderado
  • Alimentação saudável: aumentar consumo de tomates (licopeno), vegetais verdes, peixes ricos em ômega-3. Reduzir carne vermelha e gorduras saturadas
  • Manutenção do peso saudável: a obesidade está associada a formas mais agressivas
  • Não fumar
  • Moderação no álcool

O debate sobre o rastreamento universal com PSA é controverso, pois pode levar a sobrediagnóstico e sobretratamento. A decisão deve ser compartilhada entre médico e paciente.

Complicações

Complicações do Câncer de Próstata (CID C61)

  • Metástases ósseas: a complicação mais temida, causando dor óssea intensa, fraturas patológicas e compressão medular
  • Obstrução urinária: o tumor pode comprimir a uretra, dificultando a micção
  • Efeitos do tratamento: disfunção erétil, incontinência urinária, ondas de calor (hormonioterapia), fadiga
  • Impacto na saúde mental: o diagnóstico e os efeitos do tratamento podem causar depressão e ansiedade
  • Resistência à castração: com o tempo, o tumor pode se tornar resistente ao bloqueio hormonal, necessitando de outras linhas de tratamento

Consulte Sempre um Médico

As informações desta página têm caráter exclusivamente informativo e não substituem uma consulta médica. Não se autodiagnostique nem se automedique. Procure um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento adequados.

Perguntas Frequentes sobre C61

O câncer de próstata (CID C61) é um tumor maligno que se desenvolve na próstata, uma glândula do sistema reprodutor masculino. É o tipo de câncer mais comum em homens no Brasil, com cerca de 72.000 casos novos por ano. Geralmente tem evolução lenta e alta taxa de cura quando diagnosticado precocemente.
Sim, especialmente quando diagnosticado no início. A taxa de sobrevida em 5 anos para câncer de próstata localizado é superior a 99%. Mesmo em estágios mais avançados, os tratamentos modernos permitem controle da doença por muitos anos.
Em fase inicial, geralmente não há sintomas. Quando surgem, incluem dificuldade para urinar, jato urinário fraco, necessidade de urinar frequentemente à noite e sangue na urina ou sêmen. Dor nos ossos pode indicar metástases. Esses sintomas também podem ser de hiperplasia benigna.
O urologista é o especialista que diagnostica e trata doenças da próstata. Homens a partir dos 50 anos (ou 45 para negros e com histórico familiar) devem fazer consulta anual com o urologista para avaliação com PSA e toque retal.
Sim, pacientes com câncer de próstata têm os mesmos direitos que outros pacientes oncológicos: auxílio-doença, aposentadoria por invalidez se necessário, isenção de Imposto de Renda sobre aposentadoria, saque de FGTS e PIS, e isenção de IPI/ICMS para compra de veículos.
O toque retal complementa o exame de PSA. Cerca de 20% dos cânceres de próstata são detectados apenas pelo toque (com PSA normal). O exame dura menos de 10 segundos e é indolor. A combinação de PSA + toque retal é a forma mais eficaz de rastreamento.

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