Queda de cabelo

Perder entre 50 e 100 fios de cabelo por dia e considerado normal, pois os cabelos passam por ciclos de crescimento e queda. Queda superior a 150-200 fios por dia, especialmente se associada a reducao visivel da densidade capilar, pode indicar alopecia e merece avaliacao dermatologica.

Nas mulheres, as causas mais comuns incluem: alopecia androgenetica feminina (padrao de alargamento do raio central), deficiencia de ferro e ferritina, hipotireoidismo, efluvio telogeno por estresse ou doenca recente, sindrome dos ovarios policísticos e alopecia areata. O dermatologista realiza tricoscopia e exames para diagnostico preciso.

Sim, a deficiencia de ferro, mesmo sem anemia manifesta (ferritina baixa), e uma causa muito comum de efluvio telogeno em mulheres. O diagnostico e feito por exame de sangue com ferritina. A suplementacao de ferro normaliza os niveis em 3-6 meses e a queda melhora gradualmente.

Sim, efluvio telogeno (queda difusa de cabelo) 2-3 meses apos infeccao por COVID-19 e muito relatado. Ocorre porque o organismo prioriza recursos em resposta ao estresse da doenca. A queda e temporaria e o cabelo cresce novamente em 6-12 meses na maioria dos casos, sem necessidade de tratamento especifico.

Sim, o minoxidil topico (2% para mulheres, 5% para homens) e o unico tratamento aprovado para alopecia androgenetica em ambos os sexos. Aumenta o fluxo sanguineo para os foliculos e prolonga a fase de crescimento. Efeitos levam 4-6 meses para aparecer e o tratamento deve ser continuo, pois a queda retorna com a suspensao.

Nao, alopecia areata e uma doenca autoimune em que o sistema imune ataca os foliculos pilosos, causando queda em placas circulares. Nao e infecciosa nem contagiosa. O tratamento inclui corticoides injetaveis nas lesoes, minoxidil topico e, em casos extensos, imunomoduladores como dupilumabe.

Sim, o efluvio telogeno por estresse e reversivel. O estresse fisico ou emocional interrompe o ciclo normal de crescimento, causando queda massiva 2-3 meses depois. Com a resolucao do estresse, o cabelo cresce novamente em 6-9 meses. Em casos persistentes, tricoscopia e exames auxiliam no diagnostico.

Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem causar queda de cabelo difusa. No hipotireoidismo, o cabelo tambem fica mais seco, fragil e opaco. O tratamento da disfuncao tireoidiana geralmente resolve a alopecia em 6-12 meses. TSH e o exame de triagem recomendado para toda queda de cabelo.

O dermatologista com especializacao em tricologia e o especialista indicado. Pode solicitar tricoscopia (microscopia do couro cabeludo), bipsia e exames laboratoriais completos. O endocrinologista e indicado se houver disfuncao hormonal ou da tireoide. Nutrologista ou nutricionista avaliam deficiencias nutricionais.

Sim, o transplante capilar e uma opcao definitiva para alopecia androgenetica avancada. A tecnica FUE (extrusao de unidades foliculares) e a mais moderna, com resultados naturais e recuperacao mais rapida. Deve ser realizado por dermatologista ou cirurgiao plastico especializado. Nao e indicado para alopecia areata ativa.