Dor no peito

Sim, a dor no peito pode ser sinal de infarto, especialmente quando é descrita como pressão, aperto ou peso no centro ou lado esquerdo do peito, irradia para o braço esquerdo, mandíbula, ombro ou costas, e vem acompanhada de falta de ar, suor frio, náuseas ou tontura. Nesses casos, ligue imediatamente para o SAMU (192) ou vá ao pronto-socorro sem demora.

As causas mais comuns de dor no peito incluem: problemas musculoesqueléticos (costocondrite, distensão muscular), refluxo gastroesofágico (azia), ansiedade e ataques de pânico, pericardite e miocardite, pneumonia, pleurite, embolia pulmonar, angina e infarto. A maioria dos casos em jovens tem causas não cardíacas, mas todas merecem avaliação médica.

A dor muscular no peito costuma ser localizada, piora com a palpação da região ou com movimentos específicos do tórax, e não irradia para outros locais. A dor cardíaca geralmente é difusa, descrita como pressão ou aperto, não piora com palpação, pode irradiar para braço, mandíbula e costas, e é acompanhada de outros sintomas como suor e falta de ar. Apenas avaliação médica pode diferenciar com segurança.

Sim, a ansiedade e os ataques de pânico são causas frequentes de dor ou desconforto no peito. A dor relacionada à ansiedade costuma ser aguda, pontual, acompanhada de palpitações, falta de ar, formigamento nas mãos, sudorese e sensação de morte iminente. Embora assustadora, não é perigosa para o coração, mas o diagnóstico deve ser feito por médico para afastar causas cardíacas.

Sim, o refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma das causas mais comuns de dor no peito não cardíaca. A dor costuma ser em queimação, localizada na região central ou retroesternal (atrás do esterno), piora após refeições, ao deitar ou ao abaixar, e pode ser acompanhada de azia, regurgitação e sensação de queimação na garganta. Antiácidos geralmente aliviam o sintoma.

Se a dor no peito for intensa, opressiva, irradiar para o braço ou mandíbula, ou vier com falta de ar, suor frio e náuseas, ligue para o SAMU (192) imediatamente. Se a dor for leve, associada a esforço físico recente, movimentos ou alimentação, anote as características e procure um médico em breve. Nunca ignore dor no peito sem avaliação profissional.

Nem sempre, mas requer atenção especial. Dor no lado esquerdo pode ser cardíaca (angina, infarto), mas também pode ser causada por costocondrite, pleurite, pneumotórax, problemas no estômago ou ansiedade. O coração ocupa o centro e levemente o lado esquerdo do tórax. Qualquer dor persistente no lado esquerdo do peito deve ser avaliada por médico, especialmente em pessoas com fatores de risco cardiovascular.

Em crianças, a dor no peito é menos frequentemente cardíaca e mais associada a causas musculoesqueléticas, costocondrite, asma, refluxo ou ansiedade. Porém, deve ser investigada se for acompanhada de desmaio, palpitações, dificuldade respiratória, febre ou ocorrer durante exercício. Cardiopatias congênitas e miocardites, embora raras, também ocorrem em crianças e requerem avaliação pediátrica.

Para investigar dor no peito, o médico pode solicitar eletrocardiograma (ECG), exames de sangue (troponina, CPK, D-dímero), radiografia de tórax, ecocardiograma, teste de esforço, Holter e, em casos específicos, cateterismo cardíaco ou tomografia. A escolha dos exames depende das características da dor e dos fatores de risco do paciente.

Dor no peito que piora ao respirar fundo (dor pleurítica) pode indicar pleurite, pneumonia, pneumotórax, embolia pulmonar ou costocondrite. Quando acompanhada de febre, tosse, falta de ar ou piora progressiva, deve ser avaliada com urgência. A embolia pulmonar, em especial, é uma emergência que causa dor pleurítica com falta de ar súbita e requer tratamento imediato.