Dor de garganta

A dor de garganta pode ser causada por infecções virais (responsáveis por 70-80% dos casos, como rinovírus, adenovírus, vírus influenza), infecções bacterianas (principalmente Streptococcus pyogenes, que causa amigdalite bacteriana), irritação por alérgenos, poluentes, tabagismo, refluxo gastroesofágico, ressecamento do ar ou, menos comumente, por fungos em pessoas imunodeprimidas.

A faringite viral costuma vir com coriza, tosse, olhos vermelhos e sintomas gradativos de resfriado. A bacteriana (estreptocócica) geralmente causa dor intensa de início súbito, febre alta, placas brancas nas amígdalas, gânglios inchados no pescoço e ausência de tosse. O swab de garganta e exames de sangue confirmam a causa bacteriana. Apenas médico pode definir se antibiótico é necessário.

Não. A maioria das dores de garganta é causada por vírus e não responde a antibióticos. O uso desnecessário de antibióticos gera resistência bacteriana e efeitos colaterais. Antibióticos são indicados apenas para casos confirmados ou fortemente suspeitos de infecção bacteriana (como estreptococo), avaliados por médico. O tratamento viral é sintomático: repouso, hidratação, analgésicos e antinflamatórios.

Para aliviar dor de garganta em casa: gargareje com água morna com sal (1 colher de chá por copo) várias vezes ao dia, consuma líquidos quentes como chá com mel e limão, use pastilhas para garganta, tome analgésicos como paracetamol ou ibuprofeno, evite alimentos irritantes e tabaco, e umidifique o ambiente. Mel tem propriedades antimicrobianas e anti-inflamatórias comprovadas.

Placas brancas ou amareladas na garganta geralmente indicam amigdalite bacteriana (tonsilite), mais frequentemente causada pelo estreptococo do grupo A. A amigdalite pode também ser viral (como na mononucleose infecciosa) ou fúngica. O tratamento depende da causa: amigdalite bacteriana requer antibiótico (penicilina ou amoxicilina por 10 dias), enquanto a viral é tratada com sintomáticos.

Procure médico se a dor de garganta for muito intensa e dificultar a deglutição, vier com febre acima de 38,5°C, placas ou pus nas amígdalas, inchaço assimétrico da garganta (abscesso periamigdaliano), gânglios cervicais muito aumentados, durar mais de uma semana, ou se o paciente for criança pequena, idoso ou imunodeprimido. Dificuldade para abrir a boca (trismo) é sinal de alerta.

Sim, a dor de garganta é um sintoma comum da COVID-19, especialmente nas variantes mais recentes como Ômicron. Geralmente é acompanhada de outros sintomas como febre, tosse, coriza, dor de cabeça, cansaço e, em alguns casos, perda de olfato e paladar. Em caso de suspeita de COVID-19, realize o teste e siga as orientações de isolamento e tratamento precoce.

As amígdalas podem permanecer aumentadas (hipertróficas) mesmo após infecções, especialmente em crianças. Amígdalas aumentadas sem outros sintomas podem ser uma variação normal ou consequência de infecções repetidas. Porém, se causarem dificuldade para respirar, engolir ou dormir (apneia do sono), devem ser avaliadas por otorrinolaringologista para considerar a amigdalectomia (remoção cirúrgica).

Sim, o refluxo laringofaríngeo pode causar dor, ardência ou desconforto crônico na garganta, rouquidão, sensação de globo (caroço na garganta), tosse crônica e pigarro frequente. Diferente da azia, pode ocorrer sem sintomas digestivos clássicos. O tratamento inclui mudanças na alimentação, elevação da cabeceira da cama, medicamentos redutores de acidez e evitar refeições pesadas antes de dormir.

A indicação de amigdalectomia em crianças segue critérios específicos: 7 ou mais episódios de amigdalite por ano, 5 episódios por ano durante 2 anos consecutivos, ou 3 episódios por ano durante 3 anos. Também é indicada em casos de obstrução respiratória significativa, apneia do sono ou abscesso periamigdaliano recorrente. A decisão deve ser feita junto ao otorrinolaringologista e pediatra, avaliando riscos e benefícios.