Levotiroxina Sódica

Nome Comercial: Puran T4, Synthroid, Euthyrox, Levoid Classe Terapêutica: Hormônio Princípio Ativo: Levotiroxina sódica (T4 sintético)

---

1. IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

Nome Genérico

Levotiroxina Sódica

Nomes Comerciais

Puran T4, Synthroid, Euthyrox, Levoid

Apresentações Disponíveis

• Comprimidos 25mcg, 50mcg, 75mcg, 88mcg, 100mcg, 112mcg, 125mcg, 137mcg, 150mcg, 175mcg, 200mcg e 300mcg

Via de Administração

Via oral

---

2. COMPOSIÇÃO

Princípio Ativo

Levotiroxina sódica (T4 sintético) nas concentrações conforme apresentação.

Excipientes

Os excipientes variam conforme o fabricante e a apresentação. Consulte a bula que acompanha a embalagem para a lista completa de excipientes.

---

3. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

1. Hipotireoidismo (reposição hormonal)

2. Supressão de TSH em câncer diferenciado de tireoide (pós-tireoidectomia)

3. Bócio não tóxico

4. Coma mixedematoso (emergência - IV)

5. Hipotireoidismo congênito em neonatos

---

4. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

Repõe o hormônio tireoidiano T4, que é convertido em T3 (forma ativa) nos tecidos periféricos. Os hormônios tireoidianos regulam o metabolismo basal, crescimento, desenvolvimento do SNC, função cardiovascular e termorregulação.

Início de Ação: 3-5 dias para efeito clínico inicial. Estado de equilíbrio em 4-6 semanas.

Duração do Efeito: Efeito sustentado pela meia-vida longa

---

5. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Este medicamento é CONTRAINDICADO nas seguintes situações:

• ❌ Tireotoxicose não tratada
• ❌ Insuficiência adrenal não corrigida (corrigir antes)
• ❌ Infarto agudo do miocárdio
• ❌ Hipersensibilidade ao princípio ativo

Informe IMEDIATAMENTE seu médico se você apresenta alguma das condições acima.

---

6. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Advertências e Precauções

• Informe ao seu médico se você tem ou teve problemas no fígado, rins ou coração
• Informe sobre todos os medicamentos que está usando, incluindo fitoterápicos e vitaminas
• Não dirija ou opere máquinas se sentir tontura ou sonolência
• Idosos e pacientes com insuficiência renal ou hepática podem necessitar de ajuste de dose

Gravidez e Amamentação

Gravidez: Categoria A. SEGURA e ESSENCIAL na gravidez. Dose geralmente precisa ser aumentada em 30-50% durante a gestação.

Amamentação: Compatível com amamentação. Quantidades mínimas excretadas no leite.

⚠️ Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.

---

7. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Posologia (Doses)

Adultos

Adulto jovem: 1,6-1,8 mcg/kg/dia. Iniciar 25-50mcg/dia e titular a cada 4-6 semanas. Dose usual: 75-150mcg/dia.

Crianças e Adolescentes

Neonatos: 10-15mcg/kg/dia. 1-5 anos: 5-6mcg/kg/dia. 6-12 anos: 4-5mcg/kg/dia.

Idosos

Iniciar com 12,5-25mcg/dia. Titular muito lentamente (a cada 6-8 semanas). Cuidado com arritmias.

Modo de Usar

• Tomar EM JEJUM, 30-60 minutos ANTES do café da manhã
• Tomar com ÁGUA (não com leite, café ou suco)
• Manter horário fixo todos os dias
• Separar de cálcio, ferro e antiácidos por pelo menos 4 horas

O Que Fazer Quando Esquecer de Usar?

• Se lembrar perto do horário habitual: tome a dose assim que lembrar
• Se estiver próximo do horário da próxima dose: pule a dose esquecida
• NUNCA tome dose dobrada para compensar a dose esquecida

---

8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

Reações Comuns (ocorrem em 1 a 10% dos pacientes)

• Em doses adequadas: praticamente sem efeitos adversos (reposição fisiológica)

Reações Graves (raras, mas importantes)

⚠️ Procure atendimento médico URGENTE se apresentar:

• 🚨 Dose excessiva: taquicardia, palpitações, arritmias, angina
• 🚨 Hipertireoidismo iatrogênico (tremor, perda de peso, diarreia, insônia)
• 🚨 Osteoporose (supressão excessiva de TSH por tempo prolongado)
• 🚨 Crise tireotóxica (rara, em overdose)

Quando Procurar Atendimento Médico?

Procure imediatamente um serviço de saúde se apresentar:

• Dificuldade para respirar ou engolir
• Inchaço no rosto, lábios, língua ou garganta
• Erupção cutânea grave com bolhas
• Dor intensa no peito
• Sangramento inexplicado

Em caso de sintomas graves, ligue para o SAMU: 192

---

9. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Interações Importantes

• ⚠️ Carbonato de cálcio e ferro (reduzem absorção - espaçar 4h)
• ⚠️ Colestiramina (reduz absorção - espaçar 4-6h)
• ⚠️ Varfarina (levotiroxina potencializa efeito anticoagulante)
• ⚠️ Omeprazol e antiácidos (reduzem absorção)
• ⚠️ Rifampicina e carbamazepina (aumentam metabolismo)

Importante Informar ao Médico

Informe TODOS os medicamentos que você utiliza, incluindo:

• Medicamentos com e sem receita médica
• Suplementos vitamínicos e minerais
• Fitoterápicos e produtos naturais
• Chás medicinais

Interações com Alimentos

Não há restrições alimentares significativas conhecidas. Siga as orientações do seu médico sobre horário de administração em relação às refeições.

---

10. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA?

Em caso de superdosagem:

1. Procure atendimento médico IMEDIATAMENTE ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo
2. Ligue para o SAMU: 192
3. Centro de Informações Toxicológicas: 0800-722-6001 (Disque-Intoxicação)
4. Leve a embalagem do medicamento para identificação

Sinais de Superdosagem

Os sinais dependem da quantidade ingerida e podem incluir náusea, vômito, tontura, sonolência excessiva e outros sintomas específicos do medicamento.

---

11. CUIDADOS DE ARMAZENAMENTO

📦 Como Armazenar: Conservar em temperatura ambiente (15-30°C), proteger da luz e da umidade.

⚠️ Atenção:

• Mantenha FORA DO ALCANCE DE CRIANÇAS e animais domésticos
• Não use medicamento com prazo de validade vencido
• Antes de usar, verifique a aparência do medicamento (cor, odor, integridade)
• Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem
• Prazo de validade: em geral 24 meses a partir da data de fabricação

Não descarte medicamentos no lixo doméstico. Procure postos de coleta de medicamentos vencidos em farmácias.

---

12. INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

Farmacodinâmica

Repõe o hormônio tireoidiano T4, que é convertido em T3 (forma ativa) nos tecidos periféricos. Os hormônios tireoidianos regulam o metabolismo basal, crescimento, desenvolvimento do SNC, função cardiovascular e termorregulação.

Classe Farmacológica: Hormônio

Farmacocinética

Parâmetro	Descrição
Absorção	40-80% por via oral (jejum). Alimentos, café e fibras reduzem absorção significativamente.
Distribuição	Alta ligação proteica (99,97%). Liga-se a TBG, TBPA e albumina.
Metabolismo	Periférico: desiodação a T3 (ativo) e rT3 (inativo). Hepático: conjugação e excreção biliar.
Excreção	Renal (20%) e fecal (via bile)
Meia-vida	6 a 7 dias (permite dose única diária)

---

13. DIZERES LEGAIS

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA

MS: 1.0000.0000.000-0 (consulte embalagem para número real)

Farmacêutico Responsável: Consulte a embalagem do produto.

SAC (Serviço de Atendimento ao Consumidor): Consulte a embalagem do fabricante.

---

📌 AVISOS IMPORTANTES

✅ Leia TODA a bula antes de usar o medicamento ✅ Mantenha a bula para consultas futuras ✅ Não use medicamento vencido ✅ Guarde longe de crianças e animais ✅ Em caso de dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico

---

Fonte: Bulário MediLife | Baseado em informações da ANVISA Última atualização: 11/02/2026

---

ℹ️ CONSULTE TAMBÉM

• ANVISA - Bulário Eletrônico: https://consultas.anvisa.gov.br
• MediLife Bulário: https://medilifeapp.com.br/bulario/levotiroxina

---

⚠️ ATENÇÃO: Esta bula foi elaborada para fins informativos e educacionais. As informações não substituem orientação médica profissional. Sempre consulte seu médico ou farmacêutico antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer tratamento.

Em caso de emergência:

• 📞 SAMU: 192
• 📞 Disque-Intoxicação: 0800-722-6001
• 📞 Bombeiros: 193