Angipress Cd

Princípio Ativo: ATENOLOL + CLORTALIDONA

Classe Terapêutica: ANTI-HIPERTENSIVOS-ASSOCIACOES MEDICAMENTOSAS

Laboratório: ACHÉ LABORATÓRIOS FARMACÊUTICOS S.A

1. IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

Nome Genérico

Angipress Cd é um medicamento de associação contendo atenolol e clortalidona, utilizado no tratamento da hipertensão arterial.

O princípio ativo combina um betabloqueador cardiosseletivo (atenolol) com um diurético tiazídico-like (clortalidona) para otimizar o controle pressórico por mecanismos complementares.

Consulte a bula do fabricante para informações detalhadas sobre formulação e indicações específicas conforme o registro.

Nomes Comerciais

Angipress Cd (similar) - laboratorial: ACHÉ Laboratórios Farmacêuticos S.A.

Podem existir outras marcas ou genéricos com a mesma associação; verifique a embalagem e a prescrição do profissional de saúde.

Consulte a bula do fabricante para confirmação do nome comercial e do registro na Anvisa.

Apresentações

• Exemplo de apresentações comerciais: comprimidos com atenolol 50 mg + clortalidona 12,5 mg.
• Outra apresentação comum: comprimidos com atenolol 50 mg + clortalidona 25 mg.
• Consulte a bula do fabricante e a embalagem para confirmar dosagens, número de comprimidos por embalagem e formas farmacêuticas disponíveis.

Via de Administração

Via de administração: oral.

Os comprimidos destinam-se a serem ingeridos inteiros com um copo de água; não partir ou triturar sem orientação específica.

Tomar preferencialmente pela manhã, salvo orientação médica em contrário; para orientações de horário e ajuste posológico, consulte a bula do fabricante.

2. COMPOSIÇÃO

Princípio Ativo

Cada comprimido contém os princípios ativos: atenolol (betabloqueador cardiosseletivo) e clortalidona (diurético tiazídico-like).

As concentrações podem variar por apresentação comercial (ex.: 50 mg/12,5 mg ou 50 mg/25 mg); verifique a embalagem e a bula do fabricante para confirmação.

As ações terapêuticas decorrem da combinação dos dois princípios ativos que atuam em mecanismos complementares para reduzir a pressão arterial.

Excipientes

Os excipientes incluem componentes típicos de comprimidos como diluentes, aglutinantes e lubrificantes. A lista completa e a presença de substâncias que possam causar alergia constam na bula do fabricante.

Pessoas com alergia conhecida a sulfonamidas devem informar ao médico, pois clortalidona é uma sulfonamida derivada; consulte a bula do fabricante para lista completa de excipientes.

Consulte a bula do fabricante para informações detalhadas sobre excipientes e potenciais impurezas ou condicionantes de estabilidade.

3. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

Indicado para tratamento da hipertensão arterial essencial quando há indicação para terapêutica combinada de betabloqueador e diurético, visando controle pressórico eficaz por mecanismos sinérgicos.

Pode ser utilizado em pacientes que não obtiveram controle adequado com monoterapia, ou como terapia inicial combinada quando clinicamente indicado pelo médico, conforme diretrizes e avaliação do risco/benefício.

O uso deve ser individualizado de acordo com condição clínica do paciente, presença de comorbidades (por ex., doença coronariana, insuficiência cardíaca estável em situações específicas) e monitorização periódica; consulte a bula do fabricante e as recomendações na prescrição médica.

4. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

Atenolol é um antagonista seletivo dos receptores beta-1 adrenérgicos cardíacos, reduzindo frequência cardíaca, contratilidade e débito cardíaco, o que diminui a pressão arterial e a demanda de oxigênio miocárdica.

Clortalidona é um diurético tiazídico-like que age inibindo a reabsorção de sódio e cloro no túbulo distal, promovendo diurese e reduzindo o volume intravascular; a diminuição do volume e ações vasculares secundárias contribuem para redução da pressão arterial.

Combinados, atenolol e clortalidona oferecem controle pressórico através da redução do debito cardíaco (atenolol) e diminuição do volume circulante e dos efeitos vasculares (clortalidona), com efeito aditivo ou sinérgico na pressão arterial.

Início de Ação: O efeito antihipertensivo pode iniciar nas primeiras 1–2 horas após administração, com efeito pleno dependente da dose e do tempo de uso; para dados precisos, consulte a bula do fabricante.

Duração: A duração do efeito é compatível com administração diária; clortalidona tem meia-vida longa e costuma manter efeito diurético/protetor por 24 horas em muitas pessoas, enquanto atenolol costuma ser administrado uma vez ao dia em dosagens regulares. Consulte a bula do fabricante para parâmetros farmacocinéticos detalhados.

5. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Hipersensibilidade conhecida ao atenolol, à clortalidona, a qualquer componente da fórmula ou a sulfonamidas; nesses casos, o medicamento é contraindicado.

Bradicardia grave, bloqueio atrioventricular de 2.º ou 3.º grau não pacemaker-dependente, síndrome do nó sinusal sintomática, choque cardiogênico e insuficiência cardíaca descompensada grave são contraindicações ao uso de betabloqueadores como o atenolol.

Anúria ou insuficiência renal severa sem monitorização adequada (para clortalidona), associados a distúrbios eletrolíticos não corrigidos, também são contraindicações; para situações clínicas específicas e limitações, consulte a bula do fabricante.

6. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

Gestantes

Uso na gestação: atenolol e clortalidona atravessam a placenta. O uso de betabloqueadores na gravidez pode estar associado a redução do crescimento intrauterino e outras complicações neonatais; diuréticos podem diminuir o volume plasmático materno e afetar perfusão uteroplacentária.

Portanto, Angipress Cd só deve ser utilizado na gravidez se o benefício materno justificar o risco fetal, e sob monitorização rigorosa por especialista; consulte a bula do fabricante para recomendações detalhadas.

Em caso de exposição durante a gravidez, notifique e monitore o recém‑nascido para sinais de bradicardia, hipoglicemia ou alterações eletrolíticas; consulte a bula do fabricante.

Idosos

Pacientes idosos podem ter maior sensibilidade aos efeitos hipotensores e às alterações eletrolíticas; iniciar com doses mais baixas e ajustar com cautela, monitorando função renal e eletrólitos periodicamente.

Risco de quedas devido a hipotensão ortostática e tontura é maior em idosos; orientar quanto a levantar-se lentamente e monitorar pressão arterial em pé/sentado.

Consulte a bula do fabricante para recomendações específicas de ajuste de dose em idosos e para informações sobre avaliação da função renal antes da prescrição.

Crianças

O uso em crianças não é rotineiramente recomendado, pois a eficácia e segurança não estão bem estabelecidas para esta combinação em pediatria; para indicações pediátricas específicas e posologia, consulte a bula do fabricante.

Se utilizado em crianças, fazer acompanhamento pediátrico especializado e monitorização rigorosa de frequência cardíaca, pressão arterial e eletrólitos.

Consulte a bula do fabricante para dados de estudos pediátricos e orientações de uso.

Motoristas

Este medicamento pode causar tontura, fadiga e visão turva em alguns pacientes, o que pode afetar a capacidade de conduzir máquinas ou veículos. Avalie a resposta individual antes de realizar atividades que exijam atenção e destreza.

O consumo concomitante de álcool pode intensificar os efeitos sedativos e hipotensores, aumentando o risco ao dirigir; evite ou limite álcool durante o tratamento (ver Interações).

Em caso de sintomas que prejudiquem a condução, como tontura ou síncope, o paciente deve abster-se de dirigir e procurar orientação médica.

7. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Interações com Medicamentos

Medicamentos que podem interagir: outros antihipertensivos (potencializam hipotensão), antiarrítmicos, digitálicos (aumento de risco de bradicardia), bloqueadores dos canais de cálcio (especialmente verapamil e diltiazem) e antiinflamatórios não esteroidais (podem reduzir o efeito antihipertensivo e aumentar risco renal).

Interações específicas: uso concomitante com outros betabloqueadores ou agonistas adrenérgicos requer cautela; fármacos que alteram potássio (diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou IECAs/ARAs) podem modificar o risco de alterações eletrolíticas. Antidiabéticos orais/insulina podem ter sua ação mascarada pela atenolol em relação a sinais de hipoglicemia.

Para lista completa de medicamentos e orientações de ajustes de dose, mantenha contato com o profissional de saúde e consulte a bula do fabricante e bases de dados como ANVISA, Micromedex ou UpToDate.

Interações com Alimentos

Alimentos com alto teor de sódio podem reduzir a resposta antihipertensiva; recomenda-se dieta com restrição de sódio para otimizar o controle pressórico.

Não há interação clinicamente relevante conhecida com suco de toranja (grapefruit) para atenolol/clortalidona, mas recomenda-se cautela geral e consulta à bula do fabricante para informações específicas sobre alimentos e absorção.

Alimentos que alterem eletrólitos (ex.: dietas muito ricas em potássio ou substitutos do sal contendo potássio) podem interagir com o perfil eletrolítico do paciente em uso de diuréticos; monitorização laboratorial é recomendada.

Interação com Álcool

O consumo de álcool pode potencializar os efeitos hipotensores de Angipress Cd, aumentando risco de tontura, desmaio e queda. É aconselhável evitar ou limitar o consumo de bebidas alcoólicas durante o tratamento.

Álcool também pode agravar a fadiga e outros efeitos centrais que o betabloqueador pode causar; discutir com o médico sobre consumo de bebidas alcoólicas e orientação individualizada.

Consulte a bula do fabricante para orientações adicionais sobre interação com álcool e situações específicas de risco.

8. ARMAZENAMENTO

Conservar em temperatura ambiente, protegendo da umidade e da luz direta. Evitar armazenamento em locais úmidos como banheiros. Mantenha na embalagem original até o uso para proteger da umidade.

Temperaturas recomendadas e prazo de validade variam por apresentação e lote; consulte a embalagem e a bula do fabricante para data de validade e condições específicas de armazenamento (ex.: temperatura máxima permitida).

Manter fora do alcance de crianças e animais. Não use o medicamento com aparência alterada ou após a data de validade impressa na embalagem. Em caso de descarte, siga as orientações locais para descarte de medicamentos; consulte a bula do fabricante para recomendações adicionais.

9. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Adultos

A posologia deve ser individualizada pelo médico, considerando pressão arterial alvo, resposta clínica e tolerabilidade. Em muitas situações, a combinação é administrada uma vez ao dia; comece sempre com a menor dose eficaz e ajuste conforme necessidade.

Não altere a dose sem orientação médica. Para troca de terapêutica ou ajuste, o médico pode orientar redução gradual de outros antihipertensivos ou ajuste da dose em função de função renal e eletrolitos.

Consulte a bula do fabricante para esquemas posológicos aprovados, posologia por apresentação e instruções específicas de administração.

Crianças

O uso pediátrico não é rotineiro. A segurança e eficácia em crianças não estão bem estabelecidas para esta combinação; a indicação, dose e monitorização devem ser determinados por um pediatra especialista em cardiologia ou nefrologia pediátrica quando necessário.

Consulte a bula do fabricante para informações sobre estudos pediátricos, se houver, e orientações específicas de posologia e monitorização.

Idosos

Iniciar com doses mais baixas e ajustar gradualmente, com monitorização frequente de pressão arterial, frequência cardíaca, função renal e eletrólitos. Idosos apresentam maior risco de hiponatremia e hipocalemia com diuréticos e maior susceptibilidade aos efeitos bradicardizantes.

Consulte a bula do fabricante para recomendações detalhadas de ajuste de dose em idosos e critérios de monitorização laboratorial.

10. O QUE FAZER SE ESQUECER DE TOMAR?

Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar no mesmo dia, desde que não esteja próximo do horário da próxima dose. Não dobre a dose para compensar a esquecida.

Se já estiver perto do horário da próxima dose, pule a dose esquecida e retome o esquema habitual. O risco de duplicar dose inclui hipotensão, bradicardia e desequilíbrio eletrolítico; evite essa prática.

Em caso de dúvida sobre como proceder após doses perdidas, contate o médico ou farmacêutico para orientação; consulte a bula do fabricante para instruções complementares.

11. EFEITOS ADVERSOS

Muito Comuns (>10%)

Dados de frequência superior a 10% para a combinação atenolol + clortalidona não são uniformemente relatados em todas as populações; consulte a bula do fabricante para dados epidemiológicos específicos.

Em relatos clínicos, sintomas como tontura ou fadiga podem ser frequentes, mas as taxas variam conforme dose e população; verifique a bula do fabricante para frequências por apresentação.

Consulte a bula do fabricante e bases de referência (ANVISA, Micromedex, UpToDate) para informações atualizadas sobre incidência de eventos adversos muito comuns.

Comuns (1-10%)

Bradicardia, fadiga, tontura, cefaleia, hipotensão postural, fraqueza e distúrbios gastrointestinais leves (náusea) são efeitos observados com certa frequência.

Alterações eletrolíticas: hipocalemia, hiponatremia e aumento de ácido úrico (podendo precipitar crises de gota) e elevações discretas de glicemia e colesterol podem ocorrer devido à ação diurética da clortalidona.

Erupções cutâneas leves e reações de fotossensibilidade também podem ocorrer; se houver reações cutâneas persistentes, comunique o médico e consulte a bula do fabricante.

Incomuns (0.1-1%)

Bloqueios atrioventriculares de grau variável, broncoespasmo em pacientes com história de asma ou DPOC, depressão, alterações do sono e disfunção sexual podem ocorrer em menor frequência.

Reações alérgicas cutâneas mais intensas, alterações hepáticas e pancreatite foram relatadas raramente com betabloqueadores ou tiazídicos; buscar orientação médica se surgirem sinais sistêmicos.

Consulte a bula do fabricante para incidência detalhada e descrição de eventos adversos incomuns.

Raros (<0.1%)

Reações graves como púrpura trombocitopênica, agranulocitose, hepatite grave e icterícia colestática são raras, mas potencialmente sérias; requerem interrupção imediata do medicamento e avaliação médica urgente.

Síncope severa, reações anafilactoides graves e necrose cutânea foram descritas de forma esporádica; monitorar sinais de gravidade e procurar emergência se ocorrerem.

Para lista completa de reações adversas e orientações de manejo, consulte a bula do fabricante e notifique eventos adversos ao sistema de farmacovigilância local.

12. SUPERDOSAGEM

Os sintomas de superdosagem podem incluir hipotensão grave, bradicardia significativa, bloqueio atrioventricular, insuficiência cardíaca aguda, broncoespasmo (em predispostos), confusão, letargia e alterações eletrolíticas (hiponatremia/hipocalemia) em função da ação diurética.

Tratamento é sintomático e de suporte: assegurar via aérea, ventilação e circulação; administração de atropina para bradicardia sintomática; vasopressores e fluidoterapia para hipotensão; glucagon intravenoso pode ser eficaz em intoxicação por betabloqueadores; se indicado, marcapasso temporário para bloqueios severos.

Atenolol possui alguma depuração renal podendo ser parcialmente removível por hemodiálise em casos selecionados; clortalidona não é efetivamente removida por diálise. Consulte a bula do fabricante e serviços especializados em intoxicações para tratamento detalhado e protocolos locais.

13. INFORMAÇÕES ADICIONAIS

Antes de iniciar Angipress Cd, informe ao médico sobre todas as condições médicas preexistentes (doença pulmonar, diabetes, distúrbios hepáticos ou renais, doenças vasculares periféricas, gota, alergias) e sobre todos os medicamentos em uso, incluindo plantas medicinais e suplementos.

Monitorização periódica de pressão arterial, frequência cardíaca, função renal e eletrólitos (sódio, potássio) é recomendada durante o tratamento, especialmente após início ou ajuste de dose, e em pacientes com comorbidades que afetam o equilíbrio hidroeletrolítico.

Notifique reações adversas ao seu médico e/ou ao sistema de farmacovigilância (Anvisa). Para dados específicos sobre estudos clínicos, farmacocinética e resultados por subpopulação, consulte a bula do fabricante e literatura especializada (ANVISA, Micromedex, UpToDate).

14. DADOS DO FABRICANTE

Fabricante: ACHÉ Laboratórios Farmacêuticos S.A. (registro e informações conforme embalagem do produto).

Endereço e contatos para farmacovigilância e SAC constam na embalagem e na bula do fabricante; para informações específicas sobre lote, validade e recalls, consulte diretamente o laboratório ou a bula do fabricante.

Categoria do produto: similar. Para dúvidas sobre registro, certificações e controle de qualidade, consulte a documentação oficial na página da Anvisa ou contate o fabricante conforme orientações na embalagem.